Intoxicaciones.

Hola  amigos,  un  dia  más quiero  hablaros  en  este  caso  de  un  tema  que  es  bastante  importante  a  mi  parecer  y  que  podeis  encontraros  en  alguna  que  otra  situación  a  lo  largo  de  vuestra  vida.


Quiero  hablaros  de  las  intoxicaciones  más  frecuentes  y  su  tratamiento.

1- Los  psicofármacos:  Las  Beizodiacepinas ( diacepan)  clinicamente  sufre  una  alteración  del SNC,  somnolencia  e  hipotensión.  El  tratamiento  en  este  caso  seria  de  un  lavado  gástrico  o  inducción  al  vómito,  carbón  activado  y  flumazenil.
Los  antidepresivos  tricíclicos,  producen  una  agitación,  disminución  del  nivel  de  conciencia,  arritmias, midrasis.  Su  tratamiento  lavado  gastrico  o  inducción  al  vomito  y  carbon  activado.
Los  barbituricos,  producen  coma,  depresión  respiratoria,  miosis,  hipotensión. Su  tratamiento  lavado  gastrico  o  inducción  al  vomito,  carbon  activado  y  diuresis  forzada.

2- Paracetamol,  produce  alteraciones  gastrointestinales  y  fallo  hepático,  su  tratamiento  es  lavado  gástrico  y  N-ACETILCISTEINA (fluimucil).

3-Gases  irritantes,  producen  inflamación  de  la  mucosa  respiratoria  y  obstrucción  de  la  via  aérea  superior,  su  tratamiento  hay  que  tener  la  via  aerea  permeable,  y  asegurar  aporte  de  O2.

4-Toxicos  inhalados  monóxidos  de  carbono,  producen  cefáleas,  náuseas,  vómitos,  confusión,  convulsiones.......  su  tratamiento  es  administrar  O2  al  100%,  o  en  cámara  hiperbárica.

5- Cáusticos,  producen  lesiones  en  esófago  y  estómago,  quemaduras,  irritación  e  insuficiencia  respiratoria.  Su  tratamiento  control  de  la  vía  aérea,  ventilación  adecuada,  perfusión  endovenosa,  lavado  cutáneo,  cura  local  y  profilaxis  antitetánica.

Bueno  amigos  mañana  seguimos  con  las intoxicaciones  lo  hare  en  dos  capitulos,  un  salido  gracias  hasta  la  proxima.

Convulsiones y crisis epilépticas.

Hola  amigos  quisiera  hablaros  de  las  convulsiones  y  crisis  epilépticas  explicar  un  poco  sobre  ellas  y  como  poder  actuar  sobre  una  situación  asín.

Las  crisis  convulsivas  son  contracciones  musculares  que  se  suceden  como  consecuencia  de  descargas  eléctricas  anormales  en  las  neuronas  cerebrales.

Pueden  ser  localizadas  o  generalizadas,  tónicas,  clónicas  o  mioclónicas.Las  causas  pueden  ser  múltiples:  tumores  del  SNC,ACVA, fármacos,  hipertermia......

La  epilepsia  es  una  afección  crónica  que  se  caracteriza  por  la  repetición  de  crisis  debidas  a  una  descarga  excesiva  en  las  neuronas  cerebrales.

La  crisis  epiléptica  cursa  con  alteración  de  la  consciencia,  comienzo  brusco  y  duración  breve.

El  protocolo  de  actuación  se  basa  en:

-Asegurar  la  permeabilidad  de  la  via  aérea  y  comprobar  el  estado  de  la  ventilación  administrando  O2  al  50%.

-Aspirar  la  secreciones.

-Control  de  las  constantes  vitales.

-Canalización  de  vía  venosa  y  administración  de  fármacos.

-Sondaje  nasogástrico  para  evitar  la  broncoaspiración.

-La  actitud  ante  un  estado  convulsivo  en  niños  se  basa  en:

-Protección  para  evitar  que  se  lesione.

-Mantener  las  vias  aereas  permeable  y  oxigenación.

-Aspiracón  de  secreciones.

-Control  de  contantes  vitales.

-Administración  de  fármacos.

Alteraciones de la conciencia.

Hola amigos y seguidores quisiera en un principio pedir perdon por  el  tiempo  que  he  estado  sin  escribir  he  tenido  unos  dias  de  reflexión,  pero  estoy  aqui  de  nuevo  con  las  pilas  cargadas,  y  como  no  puede  ser  de  otra  manera  quisiera  hablaros  de  un  nuevo  tema.

Las  alteraciones  de  la  conciencia.

La  pérdida  de  conocimiento  se  define  como  la   ausencia  del  funcionamiento  consciente  de  los  cinco  sentidos  y  del  tono  muscular.  Las  causas  pueden  ser  múltiples.

-Lipotimia:  se  aplica  a  situaciones  de  pérdida  del  tono  muscular  acompañadas  de  pérdida  de  conciencia  breve  y  superficial  y  de  muy  corta  duración  debido  a  una  disminución  del  flujo  sanguineo  cerebral .Suele  acompañarse  de  sensación  de  mareo,  alteraciones  visuales  y  sensitivas,  palidez ,  frialdad  y  sudoración.

-Sincope:  es  toda  pérdida  de  conciencia  de  duración  breve,  de  la  que  el  paciente  se  recupera  espontáneamente.

-Coma:  es  la  pérdida  de  conciencia  prolongada,  con  disminución  o  ausencia  de  los  reflejos  protectores  y  de  reacción  ante  estímulos  externos.  Las  causas  pueden  ser  tumores  cerebrales,  traumatismos  craneales,  intoxicaciones  etc.....

Bueno  chicos  y  chicas  hasta  aqui  esta  parte  de  las  alteraciones  de  la  conciencia  muchas  gracias  por  estar  ahi.

Las heridas.

Hola chicos  y  chicas  espero  poder ayudaros  un  dia  más  en  este  caso  quiero   hablaros  de  las  heridas.

Una  herida  es  una  lesión  caracterizada  por  una  pérdida  de  la  continuidad  de  la  piel  secundaria  a  u   traumatismo.

Las  heridas  pueden  ser:

-Incisas,  producidas  por  objetos  punzantes  suelen  ser  lineales  con  bordes  limpios  y  regulares.

Contusas,  producidas  por  objetos  romos  suelen  tener  los  bordes  irregulares.

- Erosiones,  producidas  por  rozamientos  éstas  no  se  suturan.

-Punzantes  predomina  principalmente  la  profundidad  sobre  la  extensión.

-Desgarro,  se  denomina  asín  cuando  hay  una  gran  separación  de  los  bordes.

La  gravedad  de  cada  herida  depende  de  la  profundidad,  la  extensión,  la  colocación  y  la  posibilidad  de  infección.

Cuando  hablamos  de  hemorragias,  hay  que  detenerla  mediante  compresión  directa,  en  el  caso  de  que  las  heridas  sea  en  el  torax  se  produce  una  entrada  de  aire  en  la  cavidad  pleural  que  puede  llegar  a  colapsar  el  pulmón.

El  paso  a  seguir  seria  mantener  a  la  persona  en  posición  semisentada  manteniendo  un  taponamiento  parcial,  inmovilizar  los  cuerpos  extraños  jamás  extraerlos,  y  vigilar  las  constantes  vitales  que  ya  hemos  tratado  ese  tema  en  temas  anteriores.

En  las  heridas  de  abdomen  uno  de  llos  principales  factores  de  gravedad,  es  la  existencia  de  una  hemorragia  interna  con  una  posible  aparición  de  shock  hipovolémico,  a  veces  puede  haber  una  salida  de  las  asas  intestinales.

El  tratamiento  inicial  consiste  en  valorar  las  constantes  vitales,  inmovilizar  los  cuerpos  extraños alojados  y  mantener  a  la  persona  en  decúbito  supino  es  decir  boca  arriba,  con  las  piernas  flexionadas,  y  esperar  que  lleguen  los  médicos.

En  caso  de  amputación  traumatica  de  un  mienbro  se  produce  una  separación  de  este  o  una  parte. La  amputación  se  puede  producir  por  un  corte  limpio ,  por  aplastamiento,  por  avulsión  o  por  arrancamiento  cutáneo.

Las  normas  a  seguir  consisten  en  detener  la  hemorragia  mediante  un  vendaje  compresivo  previo  lavado  de  la  herida,  mantener  el  miembro  elevado  e  inmovilizado  con  una  férula,  el  miembro  amputado  envuelto  en  paños  esteriles  e  introducido  en  una  bolsa  con  hielo  que  acompañará  en  todo  momento  al  paciente  y  valorar  las  constantes  vitales.

Hay  heridas  que  pueden  curarse  en  casa  y  heridas  que  necesitan  sutura  en  este  último  caso  deberan  acudir  al  centro  médico  o  en  su  caso  al  hospital  y  de  las  dos  últimas  que  he  hablado  transladar  en  ambulancia.

Sin  mucho  más  que  contar  sobre  heridas  solo  deciros   que   espero  haberos   ayudado  a  saber  como  actuar  sobre  cualquiera  de  los  casos  un  saludo  y  hasta  la  proxima.

La tensión arterial.

Hola  amigos  y  amigas  otro  dia  más  quiero  continuar  con  las  constantes  vitales,  por  último  quiero  hablaros  de  la  tensión  arterial.

La  tensión  arterial  es  la  presión  que  ejerce  la  sangre  sobre  las  paredes  de  las  arterias,  con  el  fin  de  que  ésta  llegue  a  todos  los  tejidos  para  mantener  una  adecuada  oxigenación  celular.

Hay  dos  parámetros:

-Sistólica  o  máxima  que  es  la  presión  exixtente  en  las  arterias  durante  la  contracción  ventrícular.

-Diastólica  o  mínima  que  es  la  presión  ejercida  en  las  arterias  durante  la  fase  de  relajación  ventrícular.

Los  valores  normales  son  de  120 a  140  mmHg  de  sístolica  y  de  70  a  90  mmHg  de  diastólica.

Si  la  tensión  arterial  supera  los  160/95  se  considerará  hipertensión  y  s
i  es  inferior  a  80-60/40-20  se  denomina  hipotensión.

Para  la  toma  de  tensión  se  necesita  un  esfignomanómetro  que  consta  de  un  magnito  para  enrrollar  alrededor  del  brazo  del  paciente,  un  manómetro  para  medir  la  presión  y  una  pera  goma  para  insuflar  aire  en  el  mangito  y  un  fonendoscopio.


Se  colocara  al  paciente  relaado  y  con  la  ropa  del  brazo  remangada  se  coloca  el  mangito  del  esfignomanómetro  alrededor  del  brazo  por  encima  del  pliegue  cubital.


Se  coloca  la  menbrana  del  fonendo  sobre  la  arteria  humeral  y  se  insufla  aire  al  manguito,  posteriormente  se  va  desinflando  lentamente,  hasta  que  se  escuche  el  primer  latido  que  equivale  a  la  presión  sistólica  y  se  sigue  desinflando  lentamente  hasta  que  dejen  de  escucharse  los  latidos  que  equivalen  a  la  presión  diastólica.


Bueno  pues  deciros  lo  que  os  he  estado  diciendo  con  las  constantes  vitales   que  lo  pongais  en  practica  y  vereis  que  es  muy  fácil.

Un  saludo  y  gracias  por  vuestra  confianza.